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宫颈专科门诊

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我院宫颈专科成立于2005914,这是一个集检查、治疗、随访于一体的特色专科,率先在梅州市范围内开展数码电子阴道镜检查、镜下活检确诊、液基细胞学检查、宫颈癌相关病毒HPV基因分型、LEEP治疗宫颈癌前病变等一系列检查治疗手段,提高了宫颈癌和癌前病变的确诊率,并在妇科普查中率先把癌前病变当成主要检查目的,把治疗宫颈癌前病变当成阻断宫颈癌发生和发展的主要方法引进梅州;通过几年来的检查发现了大量癌前病变的患者,进行治疗后,进入完善的随访体系进行追踪,确保了随访的质量和治疗的效果,对复发的病例及时发现和进一步治疗,达到完全阻断宫颈癌发生的目的。

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开展宫颈专科门诊的意义:子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发生率在女性恶性肿瘤中居第二位,我国每年死于宫颈癌的患者约有5万人,近年来发病率越来越高且年轻患者呈上升趋势。目前医学界对宫颈癌的病因及其发生、发展的研究已取得突破性进展,宫颈癌是由人类乳头瘤病毒感染后,宫颈细胞发生由量变到质变、由渐变到突变的一个过程,通常由宫颈细胞不典型增生(CIN)(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程,大约10年,因此,宫颈癌是一种可防可治的疾病,通过采取一系列有效的检查、治疗方法进行早诊早治,能够很好地阻断、控制宫颈癌的发生和发展。我院采用省内先进的专科检查、治疗技术,如宫颈液基细胞检查、人类乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查等,发现宫颈癌前病变(CIN),通过宫颈电环切除术(LEEP)将病变切除,达到阻断病变继续发展的目的。

检查项目与目的1、宫颈液基细胞学检查:方法:用细胞刷(小扫帚)刷取宫颈阴道部和宫颈管脱落细胞,洗入装有特殊细胞保存液的容器里中,在制片过程中去除了血液、粘液及过多炎症细胞的干扰,识别高度病变的的灵敏度和特异性达90%左右。(此项目送广东省保健院检查)。

2、人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测:可同时检测出13种高危型。方法:用特制小刷子放入宫颈管内,取宫颈分泌物进行杂交捕获试验(HC-2)。发现子宫颈高度以上病变的灵敏度为95%左右,此外,可根据感染的HPV类型预测受检者的发病风险度,决定其筛查间隔。对细胞学和HPV检测均为阴性者,阴性预测率可达99~100%,可将筛查间隔延长到5~10年。细胞学阴性而高危型HPV阳性者,发病风险较高,应定期随访。

3、阴道镜检查:阴道镜是一种电子内窥镜,可在强光源下用电子监视器直接观察子宫颈和外阴、阴道的病变。阴道镜与HPV检测或细胞学合用可减少假阴性的发生,并显着提高CIN和子宫癌的早诊率。阴道镜最大的优点是可发现肉眼看不见的的亚临床病变,并在可疑病变处定位活检,从而提高活检的阳性率和诊断的准确率。

宫颈专科门诊主要治疗的疾病:宫颈癌前病变CIN(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),慢性宫颈炎,宫颈息肉,宫颈肥大,宫颈囊肿,宫颈、阴道、外阴肉芽增生,尖锐湿疣,阴道壁囊肿,及其它外阴、阴道、宫颈的小手术(包括会阴旧裂Ⅰ-Ⅱ度的修补、处女膜修补等)。

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